豆 知 識
| 水分補給のポイント | |
| 人間が1日に必要な水分量は、コップ約7〜10杯(1500〜2000ml)と言われています。 そのうち約半分は、食事のなかに含まれていますが、残りは食事時や間食のときに補うようにします。 高齢者の場合、夜間の頻尿をきらって、意識的に水分を摂取しないこともあります。このような人には、 水分摂取の必要性をわかりやすく説明するとともに、起床後から夕方まで多めに水分をとり、夕方から 控えることを勧めます。 |
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| 危険防止 | |
| ・しっかり目がさめていないのに食事をすすめるのは危険です。完全に目がさめてから食事を始めます。 ・誤燕を防止するために、固形物と固形物との間に液状のものをすすめます。得に粘膜が乾燥しやすく 嚥下の機能が低下している場合や、長期臥床者の場合は注意します。少しトロミをつけると誤燕をさけ ることができます。 ・強い刺激のもの(極度の酸味、辛味)や粉っぽいものは、むせやすく嚥下性肺炎をおこすことがあるので 注意が必要です。 ・吸い飲みを使うときは、一度にたくさん入らないように、角度とふたの穴を指で調節します。 |
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| 便器、尿器使用時の注意 | |
| 1.利用者が自分で操作する場合は、手の届くところに、美観を損ねないようにきれいなカバーをしたり 箱などに入れておきましょう。 2.男性の排便時には便器と尿器の両方が必要です。 3.女性の排尿には便器、または尿器を使用します。 4.排泄時は、準備が整ったらできるだけ席をはずし、気兼ね無く排泄ができるように配慮します。 5.女性の尿器は失敗が多いので、しっかりベットに固定し、かけ物をかけてもずれない工夫をします。 6.尿器、便器使用後のふき取りは、可能なかぎり本人にしてもらいましょう。 |
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| 便秘を予防するには | |
| 1.便意を逃がさない…介護者に遠慮して便意をがまんしてしまうと、便秘に拍車をかけてしまいます 気がね無く排便できるよう配慮しましょう。 2.十分な水分をとる…介護者に遠慮して、排尿の回数を減らすために水分をひかえる人がいますが これも便秘を誘発します。 3.食事………………繊維質の多い食品をとりましょう。 4.身体を動かす……杖歩行やつたい歩きができる場合は、室内でもよいので、とにかく歩きます。 座位で足踏みしたり、上体をひねるのも効果的です。臥位でも、ひざの曲げ伸ばしなどが可能です。 5.便器に座る………座位が可能な場合は、はっきりした便意がなくても、1日1回は便器に座わり、 排便の習慣をつけましょう。 6.マッサージをする…おへそを中心にして時計回りに、手のひらでらせんを描きながら腹部のマッサージ をします。 7.医療関係者に相談する…なかなか改善されない場合は、医師などに相談して薬をもらいます。市販 の薬を勝手に与えてはいけません。ひどくなってからでは、本人も苦しいし、あとの処置が大変なの で、早目に対処しましょう。 |
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| 紙おむつの利用について | |
| ・紙おむつを選ぶ場合は、サイズだけでなく、尿の吸収量にも留意します。少量なのに吸収量の多いもの を使うのはムダ使いです。 ・パンツタイプの紙オムツは、メーカーによって足の付け根部分のカットが随分異なります。利用者に合っ たものを探しましょう。 ・量が多い場合や夜間は、パンツタイプとフラットタイプを組んだり、2枚重ねて使うと吸収量が増え、もれ を防ぐことができます。 ・2枚重ねて使うときは、内側の紙おむつのビニール面に切れ目を入れるか、穴をあけます。 ・布おむつと組み合わせて使う場合は、肌にあたる側を布おむつにすると、よく吸収します。 |
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| 衣類選択のポイント | |
| 1.脱着が容易にできる素材とデザイン 2.素材は季節に応じて吸湿性、通気性、保温性を考慮する。 3.上着とスカート、ズボンなど上下が分かれたもの 4.自由に身動きできるゆとりのあるサイズ 5.ボタンは大きめで、チャックなどはマジックテープに変える。 6.ウエストや袖口などは、締め付けの少ないゴムやリブ編みのもの 7.型くずれしにくく、家庭で容易に洗濯できるもの 8.本人の好みの色合いで、汚れが目につきやすい淡い色合いのもの |
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| 寝たきりの場合の留意点 | |
| 1.排泄のときや、おむつ・寝まきの交換などが容易に手早くできる寝まきを選びます。 前ボタン式のものやゆかた、専用に考案されたつなぎ服などがあります。 2.発汗や排泄物のもれなど、思わぬ汚れで交換することもあるので、常時2〜3枚は 清潔な下着と寝まきを用意しておきます。 3.寝まきの交換時には、皮膚の状態を観察すると同時に、背中からおしりにかけて マッサージやパッティングをして血行をうながします。 4.寝まきの交換時は、衣類やシーツにしわを残さないように注意します。 |
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| 入浴前後の健康チェック | 異常があったときの対処方法 |
| 1.入浴したくないという訴えはないか 2.体温は平熱か 3.脈拍、呼吸は正常か 4.めまいや頭痛はないか 5.顔色や気分がいつもと変わり無いか 6.皮膚のかゆみや痛みはないか |
1.気分が悪くなったら、入浴を中止し身体をふいて安静にします 2.状態をよく観察し、必要な場合は、家族の了解を得て主治医 に連絡をとるか、救急車を呼びます。 3.のぼせ、脳貧血の場合は、冷水で絞ったタオルで顔や胸をふ き、冷水でうがいをすると症状が緩和されます。 |